临床执业医师病史采集答题要点

临床执业医师病史采集是诊断的第一步，采集到充分准确的病史信息对于疾病的诊断和治疗至关重要。以下是临床执业医师病史采集答题要点：

1.主诉及病史回顾

在采集病史的过程中，首先要询问患者主诉和详细的病史回顾，包括疾病的起始时间、持续时间、症状的表现和变化、伴随症状等信息。

2.既往病史

了解患者的既往病史、手术史、外伤史和药物过敏史等信息，对于评估患者疾病状态和制定治疗计划非常重要。

3.家族史

了解患者的家族病史可以发现家族遗传性疾病的风险，例如高血压、糖尿病、癌症等。同时，发现家族中存在类似疾病的患者，对于制定个性化的诊疗方案也起到十分重要的作用。

4.生活方式史

了解患者的生活方式习惯，包括饮食、睡眠、运动、抽烟等，对于诊断和治疗许多疾病都有一定的指导作用。例如，吸烟和过度饮酒会增加患某些癌症的风险，并会加重呼吸系统和心血管系统的疾病症状。

5.月经史和婚育史

对于女性患者，了解月经史和婚育史是非常重要的。月经史包括月经初潮年龄、周期、量和痛经等，能够帮助诊断月经相关疾病。而婚育史则包括婚姻状况、婚育次数、产次、引产史、流产史等信息，能够为女性患者制定合理的生育计划提供指导。

6.精神心理史

了解患者的精神心理史可以帮助评估患者的心理状态，并且在诊断和治疗上提供重要的参考。