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2023年10月01日 admin 护士过期注册 91 0

执业医师病史采集答题模板

执业医师病史采集是医学中非常重要的流程之一,它能够提供重要的临床信息,指导医生做出正确的临床决策。病史采集又是医学考试中常考的考点,下面是一份执业医师病史采集答题模板,供大家参考。

模板

执业医师病史采集答题模板

1. 症状列表。

首先,请列出患者的主要症状、持续时间、伴随症状等。例如,患者出现头痛、呕吐等症状,持续时间为一周,在这一周中还出现了失眠、口渴等症状。

2. 现病史。

请针对患者现在正在出现的主要症状,深入了解,包括症状的详细描述、起病时间、发病时间、诱因、缓解因素等。

3. 既往史。

患者的既往史也是非常重要的,包括个人生活史、疾病史、外科手术史等信息。这可以让医生更好地了解患者的身体状况,为后续治疗做出更好的决策。

4. 家族史。

家族史也是非常关键的。是否有家族成员患有高血压、糖尿病、心脏病等病症,是否有家族性疾病等,这些都可以帮助医生更好地了解患者的生理特点,判断患者患病的可能性等。

5. 社会史。

患者的社会史也是非常重要的一个部分,这包括患者的职业、婚姻状况等信息。例如,患者是否工作在有害气体污染的环境中,是否在高温环境工作等,这些都可能对患者的健康状况产生影响。

6. 体格检查。

对于患者的主要症状,进行相关的检查是非常必要的。例如,对于头痛症状,可以进行头部检查,包括查看头皮、颅骨、颈部等部位,清除异物,检查毛细血管等等。体格检查可以帮助医生发现一些临床表现,指导医生做出更好的诊断。

执业医师病史采集是医学中非常重要的一个环节,通过详细的病史记录、体格检查等多种方式,可以让我们更好地了解患者的病情,为治疗做出更好的临床决策。以上这一个病史采集答题模板可以为医学考试提供参考。

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