临床循证医学问题的种类和来源

临床循证医学是以最新的有效证据为基础，结合临床医生的经验和患者的个体化需求，制定最佳的诊疗方案。而临床循证医学问题是指在临床实践中需要回答的问题，通常包括以下几种分类：

治疗问题

治疗问题是指需要回答在治疗方案中，不同的治疗方法、药物等的优劣比较和选择的问题。临床循证医学可以通过对已有的研究证据进行系统评价，从而制定出最有效的治疗方案。举例来说，对于高血压的治疗问题，根据不同的研究证据，可以比较不同类别的降压药物的效果和副作用，对于不同患者个体化的需求，制定出最适合的治疗方案。

诊断问题

诊断问题是指在临床病例中，需要确定患者的病因或疾病种类的问题。临床循证医学可以通过分析各种诊断方法的准确性和可行性，从而选择出最适合患者的诊断方法。例如在胸痛的诊断中，可以通过头颅CT、MRI、群体筛查等多种手段来确定患者是否存在冠心病，并且通过对不同诊断方法研究证据的系统分析，评估其准确性和可行性。

危险因素评估问题

危险因素评估问题是指需要评估某种因素或者某种行为是不是增加某种疾病的危险性。临床医学可以通过对已有的流行病学研究、回顾性研究以及前瞻性研究进行常流评价从而确定因素。例如从饮食、生活方式、环境污染等方面去评估某种疾病的发生率。

改善卫生保健问题

临床循证医学还可以通过分析健康政策、卫生保健政策的执行情况、医疗资源的分配方式，检验卫生保健政策是否能有效地改善社区健康状况。例如对某一疾病的防治计划与控制方案进行制定和规划，将某类医疗服务向贫困地区的提供，以及持续的医疗资源的投入等等，将有利于改善卫生保健领域的问题。

临床循证医学问题是指在临床实践中需要回答的问题，可以归类为治疗、诊断、危险因素评估和改善卫生保健等方面。临床循证医学不仅需要结合最新的研究证据，还需要综合患者的个体化需求和临床经验，制定最佳的诊疗方案，从而有效地提高疾病诊疗水平，改善患者的预后。