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2023年09月16日 admin 医师增加执业范围 80 0

临床诊断传染病病例:一例流行性感冒

流行性感冒,又叫流感,是由流感病毒引起的急性呼吸系统传染病。常见表现为发热、咳嗽、喉咙痛、鼻塞、流涕、肌肉关节疼痛等,多数患者可在1周内痊愈。以下是一例临床诊断流感病例:

病史

临床诊断传染病病例

患者为女性,34岁,双方父母均为退休干部,患者平时在家工作,无外出旅游史。前一周开始出现喉咙痛、鼻塞、流涕等症状,随之出现发热、咳嗽、肌肉疼痛等,最高体温达到39.3℃,自行口服退热药后体温降至38℃左右,但同时出现呼吸急促、胸闷等症状。

体格检查

体格检查可见患者呼吸急促,痰液带有黄绿色,肺部闻及湿性啰音。喉咙和口腔粘膜充血,扁桃体轻度肿胀,无腹痛、腹泻、皮疹等症状。体温38.5℃,血压120/80mmHg,心率90次/分。

实验室检查

喉拭子标本送检提示流感A病毒核酸阳性。

诊断与治疗

根据患者的流行病学史、临床表现和实验室检查结果,诊断患者为流行性感冒,并给予抗病毒治疗和对症治疗。抗病毒治疗方案为奥司他韦(75mg bid),对症治疗包括退热、保湿、抗感染、消炎等措施。在联合治疗下,患者症状逐渐缓解,体温恢复正常,咳嗽、喉咙疼痛等症状消失,湿性啰音逐渐减少,恢复良好。

流感是一种非常常见的传染病,多数患者可在1周内痊愈。然而,应注意的是,一些高危人群,如老年人、幼儿、孕妇、免疫功能低下者等,容易出现严重的并发症,如肺炎、脑炎、心血管疾病等,因此,在发病季节,我们要注意预防和及时诊治,适当提醒高危人群接种疫苗,减少疫情的发生和传播。

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