本周内分泌科共收治患者50例，其中糖尿病患者占80%以上。本周主要反思两个问题：一是对于新发糖尿病患者的疾病宣教不够充分，导致患者对于糖尿病认识不足，控制不力；二是对于糖尿病患者药物治疗的不合理使用导致患者不良反应增多。

问题分析

对于第二个问题，原因是对于患者的药物使用不够审慎和合理。一方面，医生没有根据患者的具体情况进行个性化的药物选择，而是简单地根据药品说明进行处方；另一方面，医生没有对于患者药物的不良反应进行及时的提醒和监测，导致不良反应出现较多。

对策建议

对于宣教不够充分的问题，我们拟定了一些对策。一是针对患者的不同特点分类进行教育，提供个性化的指导；二是将宣教纳入病人的门诊随访计划中，定期对患者进行指导和检查；三是要求医生掌握基本的宣教技巧和方法，提高宣教的效率和质量。

对于药物治疗不合理的问题，我们也提出了相关的对策。一是定期开展药物治疗的培训活动，让医生明确药物的适应症、剂量和不良反应等；二是在患者就诊时认真询问患者的用药情况，确保医生进行个性化的用药选择和指导；三是建立患者用药管理档案，对患者的药物使用情况进行监测和记录，及时发现问题并进行调整。