什么是临床生物化学

临床生物化学，又称临床化学或医学生物化学，是指应用生物化学原理和技术，研究人体组织、器官、细胞、体液等物质代谢及其变化，研究生物化学变化与健康或疾病之间的关系，为临床诊疗提供科学依据的一门学科。

临床生物化学在临床诊断中的应用

临床生物化学常用于各种疾病的筛查、诊断、治疗和监测，包括代谢性疾病、感染性疾病、肿瘤和心脑血管疾病等。例如，在肝炎的诊疗中，可以检测患者血清中乙肝病毒的表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝病毒抗体（anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc IgG、IgM）、肝细胞损伤指标（ALT、AST、GGT）等，来确定病情的严重程度以及治疗方案。在糖尿病的治疗中，检测空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、胰岛素等指标，来评估治疗效果和调整治疗方案。

临床生物化学实验室常用检测项目

临床生物化学实验室涉及的检测项目繁多，包括电解质、酸碱平衡、蛋白质、肝功能、肾功能、糖代谢、血脂、心肌酶谱、免疫学指标等。其中，常见的检测项目包括：血清钠、钾、氯、钙、镁、磷等电解质；血尿素氮、肌酐、尿酸等肾功能指标；血清胆碱酯酶、肝素酶、白蛋白、球蛋白、总胆红素、直接胆红素、转氨酶、碱性磷酸酶、γ谷氨酰转移酶等肝功能指标；血糖、糖化血红蛋白、胰岛素、C-肽等糖代谢指标；总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等血脂指标；肌钙蛋白、心肌酶、肌红蛋白等心肌酶谱指标；抗核抗体、肝炎病毒标志物、艾滋病毒抗体、肿瘤标志物等免疫学指标。

临床生物化学检测的注意事项

临床生物化学检测需要注意以下几点：

标本采集：不同的检测项目需要相应的标本采集，例如血液标本要求空腹、饮食等方面的控制，尿液标本需要收集清洁无菌样本等。

仪器设备：临床生物化学需要使用高级仪器和设备，且仪器精度、准确度等要求较高。

质量控制：临床生物化学需要建立完善的质量控制体系，避免误差导致误诊、漏诊等情况的发生。

样本保存：临床生物化学检测需要样本保存，在储存、运输、处理等过程中需要注意样本的稳定性、保存条件等因素。

解读结果：临床生物化学检测结果需要结合患者的临床症状、病史以及其他检查结果综合判断，防止盲目信赖单一指标而导致误判。

临床生物化学是一门应用生物化学技术和原理研究物质代谢及其变化，提供科学依据为临床诊疗服务的学科。它在临床诊断、治疗和监测方面发挥着重要作用，涉及电解质、酸碱平衡、蛋白质、肝功能、肾功能、糖代谢、血脂、心肌酶谱、免疫学指标等多个方面。在临床生物化学检测中，需要注意标本采集、仪器设备、质量控制、样本保存、结果解读等方面，才能确保检测的准确性和可靠性。