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2023年09月06日 admin 执业药师考试 91 0

风湿性疾病临床特点

风湿性疾病是一类以关节、骨骼、肌肉等部位的疼痛、肿胀、变形等为主要临床表现的疾病。其特点是病程较长,症状反复出现,容易发生迁移和累及多个部位,严重影响患者生活质量。

关节受累

风湿性疾病临床特点

风湿性关节炎是最常见的风湿性疾病,其临床特点为多关节对称性受累,疼痛和肿胀明显,常伴有关节红、热、暴发、变形等表现,病情逐渐加重,可导致关节活动度障碍。类风湿关节炎则表现为手指关节受累较多,症状类似风湿性关节炎,但病态细胞因子的持续分泌导致关节破坏的速度更快。

软组织和骨骼受累

风湿性软组织炎则表现为肌肉、韧带、腱鞘受累,出现痛、肿、硬结等症状,常见的软组织受累疾病包括滑膜炎、肌腱炎和筋鞘炎等。风湿性骨髓炎则是以骨髓炎为主要表现,病变部位常为骨骼极端处,如腕和骶骨,疼痛剧烈,常伴有发热、乏力等全身症状。此外,还有风湿性肌病,主要表现为肌无力、肌萎缩、肌肉疼痛等,病情进展缓慢,对肌肉力量影响明显。

全身受累

除上述器官受累以外,风湿性疾病还可能引起全身受累,如红斑狼疮和系统性硬化等。红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,多数表现为面部皮疹、关节疼痛和全身症状。而系统性硬化则表现为硬皮病、光敏、吞咽困难等症状,较少见,但常常成为危及患者生命的疾病。

免疫系统异常

风湿性疾病的共同特点是免疫系统异常,包括细胞因子过度分泌、自身抗体的产生等。这些异常导致机体对自身组织产生攻击性反应,从而引起不同程度的器官受累和全身症状。其中HLA-DR4基因与风湿性关节炎的发病有关系,而红斑性狼疮则与某些致病因素的诱发和免疫系统的失调有关。

细节管理对疾病缓解有帮助

针对风湿性疾病的治疗应采用综合性方法,以缓解疼痛、恢复关节功能、延缓疾病进展为目标。除了药物治疗、物理治疗、手术治疗等,生活方式的调整也非常重要,如适当运动、控制饮食、保持良好的心态等。严格的药物管理和定期的随访是提高治疗效果和预防病情恶化的重要手段。

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