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2023年08月22日 admin 执业药师考试 97 0

风湿病临床主要特征

风湿病是一种以关节炎为主要表现的系统性自身免疫疾病。其发病机制是机体免疫系统的异常激活,导致免疫反应和炎症反应的不断发生。以下是风湿病的临床主要特征。

关节炎

风湿病临床主要特征是

风湿病最常见的表现是关节炎,包括多关节炎和单关节炎。多关节炎表现为四肢、颈椎和腰椎等多个关节受累,发生对称性疼痛、肿胀和活动受限等症状。单关节炎则表现为单个关节受累,症状包括疼痛、肿胀和关节活动障碍等。

除了上述表现外,风湿病的关节炎还有以下特征:

早晨僵硬:患者在早晨起床后,感到关节僵硬,需活动一段时间才能缓解。

对称性受累:多关节炎表现为对称性受累,例如左右手的相同关节发生炎症,而单关节炎则可能出现关节侧重症状。

滑液膜炎:关节滑液膜炎是风湿病最早出现的症状之一。它表现为关节滑液膜炎,即滑液膜内出现炎症,导致滑液分泌增多,最终导致关节积液。

皮肤病变

除了关节炎,风湿病还可以伴随多种皮肤病变。以下是常见的皮肤病变:

紫癜:手指、乳晕、下肢、臀部等部位出现紫色斑点或淤血,压迹消失缓慢。

皮疹:风湿疹是风湿病常见的皮肤表现,多数为对称性、固定位置的斑疹或斑丘疹。

巨大肿块:具有较明显的外观,范围如从颈部延伸至胸骨,呈圆顶形状。

血液学异常

风湿病还常常伴随有多种血液学异常。以下是常见的异常表现:

红细胞沉降率增快:红细胞沉降率为风湿病诊断的常用血液学指标,意味着体内存在炎症反应。

白细胞增多:如果风湿病患者出现白细胞增多,常常是由于体内存在炎症反应。

贫血:贫血表现为红细胞和血红蛋白减少,多源于风湿病本身的病理过程或因药物副作用导致。

心肺系统受累

心肺系统受累的程度取决于风湿病的严重程度和病程长短。以下是心肺系统受累的主要特征:

心脏炎:心脏炎是风湿病中较为严重的并发症之一,常常表现为心包炎、心内膜炎、心肌炎等,严重者可导致心力衰竭。

肺部病变:风湿病患者容易出现肺部病变,表现为胸闷、气短、咳嗽等症状。常见的肺部病变包括纤维化、间质性肺炎等。

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