风湿病的临床症状及体征有哪些

风湿病是一种自身免疫性疾病，以关节炎、结缔组织炎和血管炎为主要表现。其临床症状及体征如下：

关节炎

风湿病最常见的表现是关节炎，多见于手指、手腕、肘关节、肩关节、膝关节和踝关节，双侧对称发病。关节疼痛、肿胀、变形和功能受限是典型的症状。

关节疼痛多呈对称性，早期表现为关节僵硬感，特别是早晨或长时间静坐后活动时，随着疾病的进展，关节疼痛加重并伴有关节肿胀。晨僵时间常超过1小时。

关节囊和滑液囊、肌腱及韧带皆可能受累，发生退行性变形表现为关节畸形、关节红肿热和外形呈“萝卜”样的肌肉萎缩，甚至出现骨质破坏性改变。

结缔组织炎

风湿病的一种结缔组织炎表现为皮肤、黏膜和内脏器官受累，如眼结膜炎、口腔糜烂、肺间质性纤维化、心包炎、腰痛和肾脏病变等表现。

皮肤表现为“蝴蝶状”面部红斑、紫癜等。黏膜病变可以表现为口腔溃疡、鼻咽部出血、干燥综合症等。内脏病变以心肺系统受累最多，表现为胸痛、呼吸困难、心衰、肺动脉高压等。

血管炎

风湿病可导致小型血管的炎症，表现为皮肤紫癜、皮肤坏死性病变、周围神经炎、横纹肌溶解、肠道和肾脏病变等。此外，还常伴有造血系统的异常，引起贫血、红细胞增生不良性贫血等。长期患病还可能导致营养吸收异常、骨质疏松、精神障碍等问题。

治疗

风湿病的治疗应个体化，根据疾病活动度和程度、患者年龄和疾病相应的器官受损情况进行综合性治疗。治疗包括病因治疗、对症治疗、改善病人的生活品质、预防手术并发症等。

药物治疗包括非甾体抗炎药、激素、疟疾病治疗药物、免疫调节剂、生物制剂等。非药物治疗包括物理疗法、营养支持、心理治疗等。

生活中应保持适当的锻炼，注意休息，合理饮食，避免环境污染，充分关注心理健康等。如疾病受控制后仍有关节畸形或功能障碍，应症状治疗或手术治疗。